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多学科协作,共同守护一名患有颈部巨大肿瘤的胎儿顺利降生

     20188月18日清晨,一名二胎妈妈产程发作准备行剖宫产,然而让大家揪心的是这位产妇的胎儿患有颈部巨大肿瘤。术前MRI显示:胎儿颈部及右上纵隔囊肿8.2*7.5*3.3cm,咽部及气管受压,气道胸廓入口处成“线样”狭窄。在妈妈体内胎儿可以通过脐带获得氧气,一旦离开母体需要自己呼吸来获取氧气的时候这个被压迫成“线样”的气道对于新生儿而言危险万分,很可能几分钟之内就会出现生命危险。产科廖华医生与麻醉科副主任马玉姗副教授及新生儿科胡勇医生充分沟通讨论后决定准备产时手术,首选方案手术台上断脐前由麻醉科或新生儿科为胎儿气管插管维持气道通畅。儿外科及B超科医生做好气管插管失败时行肿瘤减压的准备,同时耳鼻喉科医生做好不得已行有创气道建立的准备。为了迎接这个特殊的新生命的到来,手术台上除了产科医生外,麻醉科、新生儿科B超科、儿外科以及耳鼻喉科医生全部洗手上台,严阵以待。一切就绪后,在麻醉科主任林雪梅教授的指导下,麻醉科顾娟、余超、李红医生按制定的方案为产妇实施全麻,胎儿娩出后新生儿科胡勇医生和麻醉科副主任马玉姗副教授在第一时间成功插入了气管导管,建立了通畅的呼吸道,为新生儿后续的外科治疗提供了机会。

     产时手术,多学科协作,让这个孩子来到世上能够正常呼吸,让她的生命之花绽放。(撰稿:顾娟 冯世苗;摄影:余超 李红)


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